Имах раждането, което бях планирал за първото си бебе: вагинално, без епидурална и в родилен център, а не в болница. Изненадващо обаче беше, че единствената причина, поради която планът ми беше разработен, беше заради епизиотомия. Като съвременни жени повечето са предпазливи от тази практика и искат да знаят фактите. Така че кога е необходимо и имате ли право да откажете епизиотомия?
Епизиотомия представлява хирургичен разрез, направен във влагалищния отвор по време на раждането, който има своя пик през 70-те години като рутинна болнична практика, извършвана върху повече от 60 процента от жените при раждане в цялата страна, според доклад на Националното обществено радио (NPR). Но с течение на годините изследователи, майки и някои медицински специалисти започнаха да изразяват загрижеността си да се използва като рутинна мярка, позовавайки се на ненужно нараняване и по-болезнено възстановяване за жените.
В интервю за NPR д-р Александър Фридман, водещ автор на доклад за степента на епизиотомия в списанието на Американската медицинска асоциация, заяви, че значително високите проценти в определени болници или от отделни лекари са червен флаг, тъй като те посочват всички случаи не са медицински необходими. Фридман каза пред NPR, че подходящата епизиотомия трябва да бъде около 10 процента.
Така че, ако те не винаги са медицински необходими, защо може да се извърши епизиотомия? Веднъж се предполагаше, че чистият разрез е по-добър за жена от вагинална сълза, но това сега е широко отхвърлено, тъй като няма начин да се знае дали една жена изобщо ще се разкъса или колко значителна ще бъде сълзата. Някои лекари разчитат на рутинна епизиотомия, за да ускорят процеса на раждане, което показва липса на уважение към процеса на индивидуалното тяло на жената. И за съжаление, някои продължават да ги изпълняват, защото това е просто това, което винаги са правили.
Има случаи, при които епизиотомията може да се възползва от раждането, ако се извърши със съгласието на майката: Когато сърдечната честота на кърмачето спадне, рамото му е заседнало или майката е изтощена и иска такава. В тези случаи епизиотомията може да бъде много стратегическа и важна за здравето на майката и детето , според Ева Мартин, доктор по медицина и основател на Elm Tree Medical.
Както при всяка медицинска процедура, вие абсолютно имате право да откажете епизиотомия. Мартин, в парче, написано за уебсайта на Elm Tree Medical, подчертава: "Съгласието не е лукс; това е необходимост. Никоя жена не трябва да бъде подлагана на медицински процедури против волята си." Винаги можете да откажете епизиотомия, но също така трябва да говорите с вашия лекар или акушерка преди раждането, за да изразите чувствата си по въпроса. Ако смятате, че вашият доставчик не е на една и съща страница, може да е време да намерите някой нов.
Когато бебето ми със слънчева страна не се появи след повече от три часа бутане, моята акушерка се изравни с мен: мога да избера епизиотомия или ще трябва да се прехвърлим в болницата. (Бебето ми не беше в опасност, просто бях изпарена.) Не трябваше да мисля два пъти, преди да поискам епизиотомия, и сладкият ми син излезе само няколко минути по-късно. Знам без съмнение, че епизиотомията беше правилният избор за мен в този момент, но се радвам, че моята акушерка даде да се разбере, че е точно това: моят избор.