Миналия месец Американската агенция по храните и лекарствата одобри лекарство специално за жени, страдащи от следродилна депресия за първи път под търговската марка Zulresso, съобщи USA Today. Новините за подобно лечение звучат обнадеждаващо, но то идва с ограничения, като цената му. И колко ще струва Zulresso, може да направи одобреното от FDA лечение с наркотици недостъпно за много жени и достъпно само за избрана, привилегирована група.
Тъй като следродилната депресия засяга до една на седем жени в Съединените щати, според Американската психологическа асоциация, Zulresso - търговската марка на наркотици брексанолон - със сигурност изглежда важен пробив. Както съобщи NPR, одобреното от FDA лекарство може да действа много по-бързо от традиционното лечение, което може да отнеме седмици, а клиничните проучвания показват, че Zulresso може да влезе в сила в рамките на 48 часа след започване на лечението.
Но това лечение не е нито лесно, нито за повечето хора в момента е достъпно. Според ценовата цена от 34 000 долара за лечение, според The New York Times, това ново лечение вероятно ще бъде недостъпно за повечето жени. Освен това, както съобщава The New York Times, жените от по-ниски социално-икономически групи са по-склонни да изпитат следродилна депресия и за тях Зулрессо би бил още по-малък вариант.
„Тези, които имат най-висок процент на следродилна депресия и които биха се възползвали най-много, се опасявам, че ще бъде ограничен достъпът до тях“, д-р Мария Музик, доцент в катедрата по психиатрия и акушерство и гинекология в Мичиганския университет, казаха за NPR. Все още е рано да се знае как или дали застрахователните компании ще покрият разходите за лечение, според Общия болничен център за психично здраве на Масачузетс
Освен цената на лекарственото лечение, как може да се прилага Zulresso, също има ограничения. Според FDA, Zulresso ще бъде достъпен само за пациенти, въпреки че "ограничена програма, наречена Zulresso REMS Program" от доставчик на здравни грижи в сертифицирано здравно заведение. Това е така, защото лечението изисква непрекъсната 60-часова (еквивалентна на 2, 5 дни) IV инфузия и може да причини внезапна загуба на съзнание или ниски нива на кислород в кръвта, отбелязва FDA. Поради това пациентите трябва да бъдат внимателно наблюдавани, докато се подлагат на лечение.
Доктор по психиатрия Моника Старкман казва на Ромпер, че Зулрессо ще бъде нов вариант сред различните методи на лечение за жени с следродилна депресия, като психотерапия и антидепресанти, според клиниката на Майо. Опитът на всяка жена с следродилна депресия, разбира се, варира и Старкман казва на Ромпер, че Зулрессо „е за жени с тежка депресия“.
"Също така, когато представянето е достатъчно тежко, чакането няколко седмици за действие на антидепресанта е твърде дълго", обяснява Старкман. "Това означава, че жената може да е самоубийствена и взаимодействията им с бебето им може да не са оптимални. Това биха били някои от факторите, водещи до разглеждане на това лекарство с бързото му започване на действие."
В момента е твърде рано да се знае точно колко трае лечението със Zulresso. Първоначалните проучвания "наблюдават" подобрение на депресията при участниците в края на "първата инфузия" с лечението и отново в "края на 30-дневния проследяващ период", според FDA.
Д-р Кечиа Гейтер, директор на перинаталните услуги в NYC Health + Hospitals / Линкълн, казва на Ромпер, че „докато тези лекарства изглеждат като нови лекарства, трябва да се направят още изследвания с тях, относно дали ще има значителни дългосрочни неврологични ефекти, и какъв ефект ще има при последващи бременности."
Продължи: „Ще се възобновят ли депресивните симптоми, ще бъдат ли толкова интензивни или ще трябва да се даде лекарството, профилактично, веднага след доставката, на някои уместни въпроси, на които трябва да се отговори“.
Въпреки че има безспорно много въпроси без отговор все още около новото одобрено от FDA лечение с наркотици, Старкман казва, че един от страничните ефекти на тази новина привлича вниманието и осведомеността към важни здравни теми, включително безплодие, спонтанен аборт и следродилна депресия. „Всичко това е твърде дълго потиснато и причинява личен срам и социална стигма“, казва тя на Ромпер.
Както отбелязва Старкман, да се надяваме, че новините за Зулрессо водят толкова необходими разговори за важността на грижите за майките. И с такива разговори се надяваме, че медицинските специалисти ще могат да намерят начини да направят точно това и да направят лечението на следродилната депресия достъпно за всички.