Плановете за раждане са гореща тема сред бременните жени. Някои хора се кълнат, че е важно да има такъв - и подробен такъв. Други смятат, че са за смях, на основание, че „най-добре поставените планове“ са тези, които най-вероятно ще се разпаднат. За тези, които искат да направят план за раждане, можете да намерите много шаблони, които можете да намерите онлайн, които съдържат всичко - от подробностите за вашата родилна зала (слабо осветление? Музика? Топка за раждане?) До големи медицински решения като епизиотомия и c- секции. Но когато говорим за планове за раждане, рядко си задаваме въпроса: какво всъщност мисли вашият лекар за вашия план за раждане?
След като разбрах, че съм бременна, преминах през контролните списъци на плана за раждане в интернет, чудейки се дали да си направя моя. В крайна сметка реших да имам план за раждане, защото се притеснявах как ще се почувствам, ако си направя такъв и след това го наруших по-късно. Но аз също не можех да не се замисля: Какво мислят лекарите, когато им раздават план за раждане с толкова подробности, особено толкова медицински подробности? Трябва ли да сдържат най-голямата вежда досега, до момента, в който редовно се събират и се смеят на родилните планове на пациентите си? Реших да разбера със сигурност.
Разговарях с два OB-GYN: д-р Ейми Тутор, бивш клиничен инструктор в Медицинското училище в Харвард, който оттогава напусна медицинското поле и блогове като Скептичен ОВ, и д-р Мери Джейн Минкин, която практикува в болницата в Йейл Ню Хейвън. И двамата лекари имаха какво да кажат, когато ги попитах за плановете за раждане, както и за различни преживявания, обосновани с разумни молби - и възмутителни.
Д-р Тутор ми казва, че според нея плановете за раждане са "по-лоши от безполезни", като ги оприличава на изготвяне на метеорологичен план в деня на вашата сватба. "Няма начин да знаете какво ще се случи и вашите лични предпочитания нямат влияние върху това как протичат нещата", казва тя, подчертавайки, че процесът на раждане и раждане е непредсказуем и че плановете за раждане понякога могат да създадат нереалистични очаквания за скоро -да бъда майки.
„Най-възмутителното искане беше помещението да бъде в абсолютна тъмнина. Изтъкнах, че единствената причина, поради която бях там, беше да се намеся, ако има проблем, и няма да мога да кажа дали има проблем, ако не мога да видя. "
"Най-лошото в плановете за раждане е, че те не работят", казва тя. „Те не постигат предназначението си … и по ирония на съдбата предразполагат жените да са по-малко щастливи от раждането, отколкото жените, които не са имали планове за раждане“, в случай че планът за раждане не се оформи.
Въпреки това, д-р Тутор добавя, че е абсолютно важно жените да споделят своите предпочитания със своите лекари - стига да разберат, че това са предпочитания , а не изисквания. Тя ми казва, че през годините е получавала много планове за раждане и че винаги се е опитвала да се съобрази, когато е възможно, но понякога молбите са били твърде смешни. „Най-възмутителното искане беше помещението да бъде в абсолютен мрак“, казва тя. „Изтъкнах, че единствената причина, поради която бях там, беше да се намеся, ако има проблем, и няма да мога да кажа дали има проблем, ако не мога да видя.“
Подобно на д-р Тутор, и д-р Минкин се опитва да уважава молбите на пациентите, когато са разумни. Но тя вярва, че понякога плановете за раждане съдържат подробности, които пречат на най-добрите медицински практики. Една пациентка, казва тя, „е имала в плана си за раждане молба, че не й предлагам никакво облекчаване на болката по време на раждането. Казах й, че просто не мога да го направя - със сигурност може да откаже да приема каквито и да било лекарства за болка, които ми предлагат, но смятах неетично е за лекар, който вижда жена, която страда, да не й предложи никакво обезболяване."
Д-р Минкин подчерта, че трябва да има стабилна комуникация между пациента и лекаря от самото начало - нещо, което замества самия план. „Мисля, че пациентът трябва да бъде в отношения, в които се доверява на доставчика“, обяснява тя. „Тя трябва да знае, че доставчикът ще направи това, което е в най-добрия интерес за нея и бебето й.“
„Пациентът трябва да знае, че доставчикът ще направи това, което е в най-добрия интерес за нея и нейното бебе.“
И двамата лекари се съгласиха, че е от първостепенно значение бременните жени да изразят своите предпочитания и да имат открит диалог със своите доставчици на здравни грижи. Но трябва да има средна позиция между това, което се надявате, че ще се случи и това, което всъщност се случва, за да има най-добрият медицински резултат както за майката, така и за детето.
„Плановете за раждане не представляват труда за персонала сами по себе си, казва Тутър. - Повечето медицински сестри, акушерки и акушерки искат да отговорят на предпочитанията на пациента. Големият проблем е, че плановете за раждане приемат, че резултатът от здравата майка и здраво бебе е предрешен извод и следователно изцяло се фокусира върху процеса."
Изходът изглежда е следният: ако изготвянето на план за раждане се чувства като правилното нещо, тогава със сигурност го направете. Тя може да помогне да внуши чувство за контрол в процес, пълен с несигурност и непредсказуемост, и това със сигурност е ценно. Но изглежда важно за всички бременни жени да разберат, че нещата може да не вървят по желания начин и че трябва да сте отворени за предложения от нашите лекари. В крайна сметка лекарите са професионалистите в стаята и искат това, което е най-доброто както за нас, така и за нашите бебета.
