У дома Новини Лекарите казват, че водата накисване е добре за раждането, но не и за раждането, според новите насоки
Лекарите казват, че водата накисване е добре за раждането, но не и за раждането, според новите насоки

Лекарите казват, че водата накисване е добре за раждането, но не и за раждането, според новите насоки

Anonim

За много бъдещи майки част от процеса на бременност мислят за това какъв опит от раждане искат да имат, ако всичко върви добре. Предпочитанията за доставка са, разбира се, напълно уникални за всяка жена - някои харесват идеята за болнични раждания, лекари и епидурали, докато някои избират домашни раждания или доставки, подпомагани от акушерката в родилните центрове. Новите насоки на Американския колеж по акушер-гинеколози (ACOG), макар да казват, че една опция за доставка, която определено трябва да прескочите, е раждането във вода. Докато лекарите казват, че водното накисване е добре за раждането, всъщност доставянето на бебе във вода може потенциално да представлява ненужен риск за бебето.

Идеята за т. Нар. „Водно раждане“ е откровено доста прекрасна на теория. Искам да кажа, има пълен смисъл, че би било по-добре да натискаш контракциите във вана с вода, отколкото на болнично легло. Въпреки че реалните изследвания и научни данни за раждането на вода в голяма степен липсват, според Scientific American, проучванията, които съществуват, предполагат, че освен да се чувствате добре, трудът във вода може да намали вероятността да получите епидурална с 10 процента, а също и да намали общата продължителност на труда средно 32 минути. Рискът от усложнения се увеличава, въпреки че по-дълго в раждането една жена остава във водата, така че ACOG сега официално препоръчва на жените, които искат да се възползват от предимствата на раждането с вода, да излязат от ваната, преди да са разширени напълно, и най-категорично преди те доставят.

BBC News в youtube

Това е преди всичко, защото според ACOG, оставането във вода след тази точка (посочено в указанията като "потапяне на втори етап") може да увеличи риска от сериозни усложнения при доставката. Неправилно дезинфекцираната вана, например, или тази, напълнена с вода, която е твърде топла или престояла твърде дълго, може да размножава бактерии, които биха могли да доведат до потенциално фатална инфекция и едно проучване, цитирано от ACOG, също установи, че рискът от щракането на пъпната връв (наречено avulsion от пъпната връв) е по-високо при ражданията от потапяне с вода, със скорост 1 на 288 раждания срещу 1 при 1361 раждания без потапяне (известни още като сухоземни). И макар че общоприетото схващане за раждането на вода е, че бебетата са защитени от аспирирана вода от така наречения "гмуркащ рефлекс", който кара бебетата да задържат дъха си под вода, проучванията установяват, че това не винаги е така.

Но освен потенциалните рискове от доставката във вода, според Fox News, всъщност няма и конкретни ползи за нея. Вероятността от разкъсване на перинея например е приблизително еднаква във и извън водата, каквато е и вероятността една жена да се окаже с епизиотомия или да се наложи доставка с помощта на щипци. И макар ACOG да признава, че някои жени все пак могат да поискат доставка потапяне въпреки това знание, той препоръчва лекарите да информират напълно пациентите за потенциалните рискове и да избягват да се съгласят изцяло с тях, ако им се струва, че "биха били вредни за цялостното здраве и благополучие. на жената или плода."

Част от проблема с потапянето на втория етап е, че лекарите казват, че просто няма достатъчно добра информация, която би позволила на майките и техните лекари да вземат едно или друго цялостно медицинско решение. Както обясни д-р Амос Грунебаум, началник на труда и раждането в Нюйоркската презвитерианска болница Уейл Корнел Медицински център, по-голямата част от болниците в Съединените щати дори не предлагат раждания с вода като опция за майките, така че по-голямата част от ражданията, които се случват, вероятно се извършват у дома. И тъй като планираните домашни раждания вече носят по-висок риск от усложнения и смърт от планираните болнични раждания (3, 9 перинатални смъртни случаи на 1000 доставки у дома в сравнение с 1, 8 смъртни случая на 1000 в болница, според проучване от 2015 г. в The New England Journal Of Medicine), също така е възможно поне част от повишения риск от раждане с вода да бъде свързана и с този факт.

И така, какъв е долният ред за бременните? Според ACOG, ако сте здрави, бременността ви е с нисък риск и ако сте поне 37 седмици, когато раждате (и не чак до 42 седмици), раждането във вода е вероятно безопасно и потенциално полезно - поне, докато шийката на матката ви не се разшири напълно. Но докато не се знае повече за точния общ риск, свързан с раждането във вода или потапянето му във водата към края на раждането, експертите препоръчват, че е най-безопасно и за мама, и за бебето да ги избягват всички заедно. Което честно казано звучи като доста солиден, здрав разум, защото в края на деня каквото и да изкара бебето по възможно най-безопасния начин, изглежда като най-добрият начин.

Лекарите казват, че водата накисване е добре за раждането, но не и за раждането, според новите насоки

Избор на редакторите