Повечето жени, които се опитват да заченат, знаят, че има много приятни неща, които трябва да спрете да правите, веднага щом разберете, че всъщност сте бременна. Храни като суши, деликатесно месо или непастьоризирано сирене, например, могат да бъдат рисковани, когато ядете за двама, а консумацията на алкохол е категорично не-не. Медицинският консенсус е, че не е известно безопасното количество, което жената може да пие, но въпреки това изглежда, че това съобщение може да не се преодолее: ново проучване е установило, че нарушението на феталния алкохолен спектър е силно недооценено сред децата в САЩ, и това наистина се отнася.
Изследването, публикувано във вторник в The Journal of American Medical Association, е финансирано от Националния институт по здравеопазване и алкохолизъм (NIAAA) на National Institutes of Health и включва оценка на 6 639 деца от първи клас в общности в страната за нарушение на феталния спектър на алкохола. (FASD) критерии между 2010 и 2016 г. И резултатите бяха изумителни: докато по-рано се смяташе, че само около 1% от американските деца са засегнати от FASD, последното проучване предполага, че броят всъщност може да достигне 9, 8% - близо десет пъти по-високи от първоначалните оценки.
За да бъдем справедливи, цифрата от 9, 8 процента е екстраполация, базирана на резултатите на 6 639 деца, действително изследвани, но дори по-консервативната оценка, основана само на конкретните открития на изследването, поставя процента на FASD между 1, 1 и 5 процента. И макар това да изглежда ниско, важно е да се има предвид, че не само това все още означава, че FASD е по-често срещано, отколкото се смяташе досега, но също така означава, че FASD вероятно е толкова разпространен, колкото аутизмът: според The New York Times, аутизмът засяга приблизително 1 на 68 деца, или около 1, 5 процента.
Още по-важното е, че за разлика от аутизма, FASD е напълно предотвратим. Въпреки, че да пие или две, преди дори да сте разбрали, че сте бременна, вероятно няма да доведе до това, че детето ви има постоянни проблеми с FASD, Американския колеж по акушерство и гинекология, Американската академия по педиатрия и Американската академия на семейните лекари, всички са съгласни, че жените, които знаят, че са бременни, изобщо не трябва да пият, според ABC News. И все пак фактът, че рискът все още съществува технически, дори и преди да пикаеш на клечка, накара Центровете за контрол на заболяванията да предприемат този съвет още една крачка. През 2016 г. CDC предложи жените, които се опитват да заченат, всъщност се отказват от алкохола „веднага щом спрат да използват контрола на раждаемостта“, само за да бъдат в безопасност.
Това не беше точно съобщение, което премина много добре: критиците смятат, че препоръката е не само нереалистична, но и правилна преценка, особено след като отношението към пиенето по време на бременност изглежда е различно в целия свят. Изследване от април 2017 г. установи например, че пет процента от жените в Италия са признали, че "пият алкохол поне един или два пъти седмично", докато са бременни, според The Huffington Post, докато четири процента от британските жени правят същото.
В Русия повече от една четвърт от анкетираните жени казаха, че са пили, докато са бременни - въпреки че мнозинството заяви, че са пили само веднъж или два пъти през цялата бременност. И през 2014 г. проучване от Университета в Копенхаген в Дания всъщност установи, че децата на „жени, които пият до бутилка вино на месец, докато са бременни“ някак показват „значително по-добри емоционални и поведенчески резултати на седем години“, отколкото деца, чиито деца майките изобщо не пият, според The Telegraph, колкото невероятно да звучи.
Едно обяснение обаче според изследователите? Вероятно не самият алкохол е довел до положителния резултат, но фактът, че тези майки също са били най-добре възпитани и имат други здравословни навици, които биха допринесли за благосъстоянието на децата им (вероятно въпреки от факта, че са пили докато са бременни). И като се има предвид, че FASD може да доведе до различни значими проблеми за децата - недостиг на растеж, нарушения на лицето, увреждане на органите, невробиологичен дефицит и проблеми в поведението, според NIH - бъдещите родители вероятно не трябва да смятат датското проучване за много успокояващо.
Това, което показва най-новото проучване на JAMA, е, че е много по-важно от това да продължите да обсъждате рисковете от пиене или не пиене по време на бременност (ясният консенсус между медицинските експерти в Съединените щати е ясен: не го правете), е признаването на действителната реалност и разпространението на FASD в Съединените щати. В крайна сметка, не само проучването показва продължаващата нужда да се подчертае много реалната опасност, свързана с пиенето по време на бременност при всички жени, но също така показва необходимостта от по-добра идентификация и подкрепа на децата, засегнати от FASD. Както обясни пред The New York Times авторът на изследването Кристина Чамбърс, професор по педиатрия в Калифорнийския университет в Сан Диего,
е тази, която е напълно предотвратима и тази, която ни липсва. Ако това наистина засяга значителна част от населението, тогава можем да направим нещо по въпроса. Можем да предоставим по-добри услуги за тези деца и можем да свършим по-добра работа, за да предотвратим началото на разстройствата.
Отделението за родители обаче (или поне някой, който може да бъде в състояние да забременее в някакъв момент)? Дори ако е възможно някои бременни да пият щастливо през цялата бременност и да раждат здрави, процъфтяващи деца без никакви проблеми - и дори ако по някакъв начин децата им наистина се оправят по-добре - позицията на борда от медицински експерти, че пиенето на всяко количество алкохол по време на бременност е потенциално опасно. И като се има предвид колко деца сега страдат от проблеми, свързани с FASD, които по своята същност бяха напълно избегнати, изглежда като риск, който просто не си струва да се поеме.
Вижте новата видео поредица на Ромпер - „ Bearing The Motherload“ , където несъгласни родители от различни страни на проблема седнат с посредник и говорят за това как да подкрепят (а не да преценят) родителските перспективи един на друг. Нови епизоди излъчват понеделник във Facebook.
