Никой не обича да вижда детето си в болка, но правилното поддържане на болката при децата е сложен проблем за решаване. Един от факторите е, че лекарствата, които действат добре на възрастните, не винаги са подходящи за деца. Друго е, че според новите изследвания лекарите все още предписват на децата опиоидно обезболяващо средство, въпреки предупрежденията на Администрацията по храните и лекарствата, че не е безопасно малките да консумират. Да, медицинските специалисти се бориха да намерят най-добрия начин за лечение на следоперативна болка при деца, но те постигат напредък в ограничаването на опасни варианти.
След като установи, че е опасно, FDA започна да изисква предупреждение за черна кутия за рецептите за кодеин, издавани на деца. Следвайки това изискване, рецептите за кодеин за деца след операции за отстраняване на сливици и аденоиди драстично са намалели, но все още не са на нула, според CNN. На някои деца все още се предписва кодеин, а други опиоидни рецепти за деца нарастват след мандата на черната кутия.
Си Ен Ен съобщи, че между 2010 и 2015 г. лекари от Американската академия по педиатрия са събрали информация за повече от 350 000 деца, които са претърпели операция на сливиците или аденоидите, следяйки техните рецепти за кодеин и други опиоиди. Установено е, че кодеинът има опасни последици за децата, включително тежки проблеми с дишането и дори смърт - 24 смъртни случая, за да бъдат точни - между януари 1969 г. и май 2015 г. Предупреждението за черната кутия е въведено през 2012 г.
Д-р Као-Пинг Чуа, водещият автор на проучването AAP и асистент по педиатрия и заразни болести в Университета на Мичиган и детската болница CS Mott, каза за CNN, че рецептите за кодеин са намалели:
Намаляващ брой деца получават кодеин дори преди разследването на FDA, но след като това разследване приключи, имаше огромен спад. Това е това, което очакваме. Предупреждението за черна кутия на FDA всъщност трябва да намали неподходящото предписване на кодеин.
Но в края на изследването изследователите откриват, че едно от 20 деца все още получава рецепти за кодеин, според Forbes. И макар че 5 процента може да не звучат като голям брой, Чуа добави, че „отстраняването на тонзилектомия и аденоиди е втората най-често срещана операция при деца“. Въпреки че тези деца се нуждаят от управление на болката, кодеинът просто не е най-добрият вариант за това. Чуа каза на Forbes, че намирането на най-добрия вариант е било борба:
Проблемът с контрола на болката е труден проблем при децата, тъй като засилената болка е свързана с по-висок риск от дехидратация, кървене и приемане в болница.
Кодеинът не прави нищо за болка сам по себе си, но се превръща в морфин от черния дроб; именно в това преобразуване има потенциал за опасност и колко бързо това се случва, зависи от човека. Според CNN, 1 до 2 процента от хората са това, което е известно като „ултраметаболизатори“, което означава, че те създават морфин много бързо и могат да доведат до предозиране. Няма как да разберете дали някой е ултраметаболизиращ, каза Чуа пред NPR, което означава: „По принцип вие търкаляте заровете, когато предписвате кодеин. Като цяло кодеинът за децата трябва да е нулева проява“.
Докато изследователите твърдят, че има рискове, свързани с определени лекарства, има по-безопасни алтернативни лекарства, които правят рецептите на кодеин за деца ненужни през повечето време, като Tylenol и ибупрофен. Чуа обясни на NPR:
Агентите, които се продават без рецепта, всъщност са доказали, че са доста ефективни в управлението на болката след тонзилектомии и аденоидектомии. И те имат много по-добър профил на безопасност.
В крайна сметка родителите трябва да бъдат активни в питането на лекарите какви са техните възможности за управление на болка без рецепта. Въпреки че не трябва да се прилагат никакви лекарства без предварително да се говори с лекар, има различни възможности, освен кодеин и други опиоиди.
Вижте новата видео поредица на Ромпер, дневниците на Дула на Romper :
Гледайте пълни епизоди от дула дневниците на Ромпер във Facebook Watch.
