В продължение на десетилетия често срещаната практика за лечение на бебета, родени с опиоидни зависимости - известен официално като синдром на неонатално въздържание - включва отделянето на бебето от майка им незабавно и прехвърлянето им на интензивно лечение на новородени. И като част от това лечение, новородените често не биха се утешавали, тъй като се възстановяват под светлината на NICU затоплянето. Но тъй като страната продължава да се бори с опиоидната епидемия, засягаща цялото население, лекарите преосмислят своя подход към лечението на бебета, родени в зависимост от опиоидите. И това е важна крачка напред за онези от всеки 50 новородени, които имат синдром на неонатална абстиненция, както откриха последните данни.
Възникващата идея е, че вместо да отнемат бебетата далеч от майките си, вместо това те трябва да бъдат държани заедно, за да могат бебетата да се утешават, когато изпитват симптоми на отнемане - мускулно стискане, проблеми със съня, неутешимо пищене - според NPR. В същото време на новородените ще се дават опиоиди в дози, които постепенно намаляват, за да се улесни оттеглянето, докато не могат да се отнемат от тях, което изследване по педиатрия JAMA, публикувано през април, установи, че е по-ефективно от сегашната стандартна практика за поставяне на бебета в NICU, съобщи NPR.
И има един лекар, който ръководи обвинението, според NPR: Д-р Джоди Джаксън, неонатолог в детската болница за милосърдие в Канзас Сити, Мисури. Джаксън полага усилия за държавни действия в Канзас, за да накара болниците да приложат този нов подход за лечение на зависимост от опиоиди при новородени, съобщи NPR. Тя каза на изхода на работата си:
Това, което се случи преди 10, 15 години, бебетата бяха незабавно отстранени от майката и те бяха поставени в ICU по-топло с ярки светлини, без никой да ги държи. Разбира се, те ще се разстроят от това! И така рискът от теглене е много по-висок.
Докосването и контактът кожа-кожа, по-общо, са показали огромен ефект върху растежа, развитието и благосъстоянието на бебето. Проучване, публикувано миналата година в списанието „ Развитие и психопатология“, установи, че бебетата, които са държани и сгушени по-малко, показват гени, които се считат за недоразвити за възрастта си. И друго проучване за 2017 г. от националната детска болница в Охайо откри, че ранните прояви на привързаност могат да засилят мозъчните реакции на бебето.
Въпреки че нуждите на новородените със синдром на неонатално въздържание са сложни, не е изненадващо, че включването на допир - по-специално докосването на майка им - би направило лечението по-ефективно. Бебетата щяха да станат по-здрави по-бързо, защото имат някой, който им осигурява комфорт.
Но възприемането на "нискотехнологичен и докосван" подход към лечението не е от полза само за бебета, родени в зависимост от опиоиди. Помага и на майките.
Последните данни, публикувани от Американските центрове за контрол и превенция на заболяванията, показват, че процентът на бременни жени с нарушения в употребата на опиати се е увеличил повече от четири пъти между 1999 и 2014 г. Много от тези жени влизат в възстановяване по време на бременност или веднага след раждането и трябва да управляват собственото им лечение. Но отнемането на децата им прави този процес по-труден.
Новият подход за лечение обаче ще позволи на майките и техните бебета да изградят любяща връзка, тъй като и двете се възстановяват, според NPR. И има наука в подкрепа на това: Проучванията показват, че грижите за кенгуру насърчават сигурната привързаност, както и облекчават безпокойството на майката, съобщи Motherly. Въпреки че потребностите на майката, подобно на бебето им, са по-сложни, добавянето на допир може само да засили лечението и възстановяването им, а не да го възпрепятства.
Постигането на болниците да се променят към този нов подход ще отнеме много време и образование, както отбеляза NPR. Но си струва да положите усилията - за майката и детето.