В четвъртък NPR публикува история за Шалон Ървинг, командир на лейтенант на Комисарския корпус на Службата за обществено здраве на САЩ. Била е епидемиолог в Центровете за контрол и превенция на заболяванията, където се е ангажирала с „опит да разбере как структурното неравенство, травмата и насилието влошават хората“. Но тогава самата Ървинг стана част от сърцераздирателните статистики, които изобразяват майчината смъртност сред чернокожите жени в САЩ Черните жени са с 300 процента по-склонни да умрат от причини, свързани с бременността или раждането, отколкото белите жени, според CDC. И Ървинг за съжаление беше жертва на това тежко различие.
Смъртта на Ървинг би била тъжна независимо от всичко, но фактът, че кариерата й беше толкова отдадена на подобряването на здравето на другите, я прави още по-трагична. Рашид Нажай, нейният ментор, каза пред NPR:
Тя искаше да разкрие как ограничените възможности за здраве на хората водят до лоши здравни резултати.
И така, как Ървинг стана една от многото черни майки, умиращи от раждане или от усложнения, свързани с бременността? NPR има за цел да проучи причините за нейната смърт и от информацията от CDC става ясно, че Ървинг е само най-новото в дълъг ред от тези смъртни случаи, които трябва да бъдат допълнително проучени и причините да бъдат отстранени, ако САЩ искат обърнете тази ужасна тенденция.
За да разгледа нещата в перспектива, една чернокожа жена е с 22 процента по-голяма вероятност да умре от сърдечно заболяване в сравнение с бяла жена и 71 процента по-вероятно да умре от рак на шийката на матката, според ProPublica, която съвместно публикува парчето с NPR. Това прави факта, че те са 300 процента по-склонни да умрат в резултат на бременност или раждане, причинява още повече отваряне на очите.
Въпреки че ясно разграничава въз основа на раса, смъртността на майките при чернокожите жени не се променя за по-високи доходи или образователен произход. Анализ на случаите на майчината смъртност от 2016 г. в Ню Йорк разкри, че чернокожите, получили образование в колежа, са по-склонни да изпитват тежки усложнения от бременността и раждането в сравнение с белите жени без дипломи за средно образование, отбелязва Colorlines.
И Ървинг беше една от тези жени. Има бакалавърска степен по социология, две магистратури и докторска степен доктор, съобщава NPR. Да не говорим, тя имаше и страхотна здравна застраховка и „солидна система за подкрепа“. Но тя все пак почина в резултат на усложнения от високо кръвно налягане. И какво стана?
Експерти като социални учени и медицински изследователи смятат, че този проблем наистина е свързан с расизма, с който се сблъскват цветните жени. Системни проблеми като ограничения достъп на чернокожите до здравословна храна или чиста питейна вода, до безопасни квартали, както и до добри училища, както и достойни работни места и надежден транспорт може да са виновни отчасти, съобщи ProPublica. В допълнение, черните жени са по-склонни да бъдат неосигурени, когато не са бременни, така че понякога започват предродилната грижа по-късно и, ако успеят да получат застраховка по време на бременност, те често губят покритие след раждането.
Черните жени също имат по-голяма вероятност да имат хронични здравословни състояния като хипертония, затлъстяване и диабет, според Актуални доклади за сърдечно-съдов риск и други публикувани проучвания, и тези състояния могат да направят бебето по-опасно за здравето им. Но по-вероятно е черните жени да имат тези здравословни проблеми често в резултат на гореспоменатите системни проблеми. Животът на неадекватен достъп до системите за социална подкрепа, които белите хора често имат, може да се окаже такса - всичко е взаимосвързано и не е нищо ново.
Освен това данните показват, че чернокожите получават здравни грижи „в концентриран набор от болници“, които изглежда осигуряват по-ниско качество на грижа, според статия в American Journal of Obstetrics & Gynecology.
С други думи, не винаги става въпрос за икономия и достъп. Проблемът може да се крие в несъзнателни пристрастия към здравеопазването, което може да повлияе на качеството на грижите, които черната майка получава, или вниманието, което могат да получат от своите лекари в сравнение с белите жени. Райгън Макдоналд-Мосли, главният медицински директор на Федерацията за планирано родителство на Америка, който познаваше Ирвинг, каза пред NPR:
… не можете да обучите пътя си от този проблем. Не можете да позволите на здравеопазването да излезете от този проблем. Има нещо по своята същност в системата, което не оценява живота на черните жени еднакво с белите.
Разбира се, точната причина за всяка майчина смърт се различава. Но CDC предоставя данни, от които става ясно, че чернокожите жени са непропорционално засегнати, когато става въпрос за смъртност, свързана с бременност в САЩ. Например, в периода 2011–2013 г. коефициентите на смърт, свързани с бременността, са следните:
- 12, 7 смъртни случая на 100 000 живородени деца за бели жени
- 43, 5 смъртни случая на 100 000 живородени деца на черни жени
- 14.4 смъртни случая на 100 000 живородени деца за жени от други раси
Числата не лъжат. Черните майки, които раждат в САЩ, в този ден и възраст умират с три до четири пъти по-голяма скорост от белите майки. И трябва да се направи повече за проучване и отстраняване на проблема - за Шалон Ървинг и безброй други жени като нея.
