"Добре, ако той няма мокра пелена в следващите два часа - да речем, до 23:00, трябва да го заведете обратно в болницата", каза ми лекарят по телефона. Това не са думите, които искате да чуете от педиатър, които никога не сте срещали, защото дори не сте имали шанс да отидете на лекар, тъй като вашето новородено бебе е на 48 часа и е изписано от болницата толкова много следобед - болница, подходяща за бебето, която излага живота на сина ми в риск.
„Връщане в болницата, обратно на раждане и раждане?“ Изпищях.
"Не, до Спешното отделение."
И така, когато 11 ч. Дойде и си отиде, ние се върнахме в колата на път за болницата. Синът ми не беше с мокра пелена повече от 12 часа, което означава, че е дехидратиран. Родени с малко жълтеница, както някои бебета са, дехидратацията е особено притеснителна. Когато се обадих на педиатъра, за да отбележа липсата на мокри пелени, тя ми предложи да му дам някаква формула. Формула ?! Но кърмях. Нямах никаква формула в къщата. Имах комплект бутилки, но всички те бяха за много по-голямо бебе.
Преди по-малко от два дни бях претърпял травматично раждане с щипци и епизиотомия. Едва можех да ходя, още по-малко да тичам.
Нямаше значение; той не би взел гуменото зърно. И така се затичахме в Спешното отделение, носейки го на столчето за кола. Е, съпругът ми тичаше. Прибрах се отзад, плачейки. Преди по-малко от два дни бях претърпял травматично раждане с щипци и епизиотомия. Едва можех да ходя, още по-малко да тичам.
Щом влязохме в ЕП, медицинските сестри преминаха в действие. Влязоха ни в светлината със светкавична скорост, правейки място за нас в магазин, когато нямаше никой в триаж. Веднага влезе медицинска сестра, за да получи достъп до ситуацията. Когато свали памперса на сина ми, той надникна. Вдъхнах облекчение. Но лекарите все още искаха да проверят нивата му на билирубин и потенциално да му дават течности. Гледах безпомощно как сестрите се опитват да се настанят в IV в двудневната малка ръка на сина ми.
Лекарят ни донесе готовите бутилки с формула с вече прикрепените малки зърна. Защо никой не ми обясни това? Защо не знаех, че имам формула под ръка? Как синът ми стана толкова дехидратиран? Тези въпроси дори не ми минаха през ума. Единственото нещо, което ме притесняваше, беше да го прибера в безопасност и да попия малко течност в него.
На следващия ден в кабинета на педиатъра ме инструктираха, че трябва да допълня формула. Направих това и продължих да се боря с кърменето. Ужасяващо беше да не знам дали приема достатъчно мляко. При втората ни среща на следващата седмица научихме, че теглото му е спаднало значително и че ще трябва да допълним допълнително с формула или изпомпано мляко.
Благодарение на педиатрите, синът ми сега процъфтява. Но след като прахът се утаи, по времето, когато той беше на около 5 седмици, реалността колко близо дойдохме до опасност ме удари - трудно.
Както всеки нов родител знае, тези две нощи в болницата са замъгляване. И двамата сте изтощени, мамо особено. Болницата, в която родих, има статут на „удобно за бебето”. Инициативата „Приятели на бебето“ е глобална програма, спонсорирана от СЗО и УНИЦЕФ, която насърчава изключително кърмене и настаняване в стаята през първите 48 часа след раждането.
Поисках консултант по кърмене три или четири пъти през този 48-часов период. Тя никога не дойде.
Медсестри в болница, подходяща за бебета, се обучават на практики за кърмене и за пациентите има консултант по лактация (КТ). Но в тази голяма, пренаселена болница, аз поисках КТ три или четири пъти през този период от 48 часа. Тя никога не дойде. Имах частен КТ, който трябваше да дойде в дома ми за консултация в деня, след като бяхме уволнени. Предполагах, че това ще бъде достатъчно време, за да получите някаква допълнителна подкрепа при кърменето.
Докато изминаха първите 48 часа, детето ми беше обезводнено - гладуваше за издръжка - и в болницата никой не ми каза и дума за това. Никой лекар не каза: "ако той няма мокра пелена, може да не получава достатъчно течност. Или, ако искате, можете да му дадете някаква формула." Никой лекар или медицинска сестра никога не са споменавали формулата на думата.
Според протокола за „удобно за бебето“ болниците не са „да дават на бебетата храна или напитки, различни от кърмата, освен ако не е посочено медицински“. Самото споменаване на формула е забранено, тъй като "обезкуражава майките да започват и / или изключително да кърмят бебетата си."
Движението за кърмене е в разгара си. Това, което някога беше отбягвана практика, се завръща в пълна сила благодарение на групи като La Leche League. На майките се оказва натиск да кърмят на всяка цена за тяхното физическо или психическо здраве. Бебетата дори се подлагат на хирургични процедури (като тези за връзване на езика), за да направят кърменето възможно. Но кърменето не винаги е възможно. Продължителността, с която някои майки отиват да кърмят децата си, може да надвиши ползите за здравето.
Защо в онези решаващи първи часове от живота на сина си не разбрах, че той не получава достатъчно течност? Защото протоколът на болницата е да не се дава на кърмено бебе шише. Предполага се, че те се притесняват, че бебето ще развие предпочитанията си в бутилката и няма да вземе гърдата. Но в определени случаи, ако бебето е дехидратирано, не е ли бутилка по-добра от алтернативата, ако здравето на бебето е застрашено?
Жена на име Джилиан Джонсън загуби сина си на 19 дни от случайно гладуване. Тя беше толкова решена да кърми и да избягва да му даде бутилка, че буквално изглади детето си до смърт. Това, което прави историята й още по-трагична, е как смъртта му би могла да бъде предотвратена просто като му даде бутилка и допълни с формула или изцедено мляко.
Когато синът ми наддаде на тегло и се възстанових от първите няколко седмици, с ужас си мислех, че ако не следя мокрите пелени този следобед, ако не бях се обадил на педиатъра, за да попитам дали всичко е наред, какво можеше да се случи за една нощ.
Исках да споделя моя опит, така че другите майки за първи път да бъдат по-информирани за това какво всъщност означава терминът „приятелски настроени за бебето“.
Наред с тези по-сериозни притеснения, нашето преживяно преживяване тази нощ направи кърменето още по-трудна задача за мен. След това бях изпълнен с постоянно безпокойство дали той получава достатъчно течност. Родителите винаги трябва да следват съветите на своите лекари. Но според моя опит опитите да кърмят синът ми изключително и следвайки протокола на болницата го излагат на сериозна опасност.
Както пише Джен Шварц в The Huffington Post, терминологията също е дълбоко проблемна. Ако една майка реши да нахрани бебешката си формула или да изпрати бебето си в детската стая, за да може тя да има някаква толкова необходима почивка след раждането и раждането, не е ли тя „подходяща за бебето“? Съществуват и сериозни опасения относно протокола за настаняване в стаята: безопасно ли е изтощените майки да работят, за да накарат бебетата си да закопчат, когато те лесно могат да преминат и да задушат бебето?
Исках да споделя моя опит, така че другите майки за първи път да бъдат по-информирани за това какво всъщност означава терминът „приятелски за бебето“. Що се отнася до родителството, няма нито един размер за всички. Всяко бебе е различно, бременността, раждането и следродовото преживяване на всяка майка са различни.
Изключителното кърмене може да бъде лесно за някои, а за други трудно. Но това, което е безспорно вярно, е, че какъвто и избор на хранене да направите, трябва да бъде това, което е най-доброто за здравето на бебето, а не това, което е най-добре да отговаря на стандартите на протокол за кърмене.