Психичните заболявания са невероятно често срещани, но не е задължително да го знаете от начина, по който говорим за това - или от начина, по който подхождаме към методите на лечение. Депресията, от една страна, е водещата причина за увреждане в световен мащаб, според Световната здравна организация, но все още има постоянно усещане, че тя всъщност не е реална или че хората не трябва да „разчитат“ на лекарства, за да се лекуват по начина, по който правим с други заболявания. През годините се водят много дебати дали антидепресантите са дори ефективни, но голямо проучване установи, че антидепресантите наистина действат по-добре от плацебо. И резултатите подсказват, че, може би, просто може би е време да приемем, че никой никога не би трябвало да се срамува, че лекува психичните си заболявания с наркотици.
Изследването, ръководено от д-р Андреа Циприани от NIHR Oxford Health Biomedical Research Center във Великобритания, беше „систематичен преглед и мрежов мета-анализ“, който разгледа 21 различни често използвани антидепресанти, за да се сравнят и класират в зависимост от това как ефективни бяха при лечение на остро основно депресивно разстройство. И откритията, публикувани в The Lancet Wednesday, разкриха нещо, за което много страдащи от депресия отдавна знаят, че са истина: че лекарствата с антидепресанти наистина имат значение, когато става въпрос за лечение на депресия - и че подобно на самата болест ефектът не е бил ' т просто "всичко в техните глави."
Въпреки че има много трайни погрешни схващания за антидепресантите като цяло, един от основните проблеми, които изследователите искаха да разрешат с проучването, е, че дори в медицинската общност има дебат дали лекарствата са наистина ефективни. Самото проучване отне шест години, според The Guardian, и „включи всички публикувани и непубликувани данни, които учените могат да намерят“, които сравняват или конкретно лекарство с плацебо, или две различни лекарства един срещу друг (имаше повече общо 500 изпитвания за наркотици). И въпреки че някои от лекарствата се оказаха по-ефективни и като цяло се понасят по-добре от други, дори лекарствата, показани като най-малко ефективни, все пак се оказват полезни за страдащите от депресия.
Лекарствата, които излязоха на върха в проучването, включваха агомелатин (Valdoxan), есциталопрам (Lexapro) и vortioxetine (Trintellix), докато други лекарства, като флуоксетин (Prozac), се оказаха по-малко ефективни - или в случай на лекарства като амитриптилин (Elavil) се оказа по-малко поносими, въпреки че са много ефективни. Не само тази информация е ценна за затвърждаване на идеята, че антидепресантите действат, но също така може да помогне на лекарите да определят по-добре кои варианти за лечение могат да бъдат най-добрите като опции за лечение на първа линия (тоест тези, които са по-склонни да дадат най-добри резултати при най-малко странични ефекти). Тъй като различните пациенти реагират по различен начин на различни лекарства, изглежда, че най-важното приемане е, че независимо от класирането, всички изследвани лекарства са по-добри за лечение на депресия, отколкото нищо.
Въпреки че голямото депресивно разстройство е изключително инвалидизиращ проблем, има доста значителна празнота, когато става въпрос за ефективни и достъпни възможности за лечение. През 2016 г. приблизително 16, 2 милиона възрастни в Съединените щати са имали поне един голям депресивен епизод, според Националния институт за психично здраве, а 10, 3 милиона съобщават за "тежко увреждане" в резултат на заболяването си. Въпреки че употребата на антидепресанти се увеличава - между 1999 и 2014 г. употребата на антидепресанти се увеличава с 65 процента, според CBS News - повече от една трета от възрастните, страдащи от голямо депресивно разстройство през 2016 г., не са получавали никакво лечение за тяхната болест. С други думи, определено има още дълъг път.
Разбира се, антидепресантните лекарства не са единственият вариант, когато става въпрос за лечение, а също така не е магически лек. Както при всеки медикамент, потребителят може да изпита нежелани реакции. Антидепресантите също често отнемат време за работа и според TIME в някои случаи лекарствата изобщо не помагат. Разказва се, че разговорната терапия - по-конкретно когнитивно-поведенческата терапия или CBT - е толкова ефективна, колкото антидепресантните лекарства, като вариант за лечение, според Science Daily, което означава, че със сигурност има други начини за лечение на депресия, които не включват хапчета. Но разходите, свързани с терапията, както и ангажираността с времето, могат да бъдат големи бариери за нуждаещите се от помощ, като отново излагат твърде много хора на риск от ненужно страдание.
Това, което изглежда ясно, е, че когато става дума за остра депресия, има много погрешни схващания за антидепресантите. Мнозина твърдят, че те не работят или са ненужни - през 2010 г. д-р Марк Хайман дори спори в статия за The Huffington Post, че пациентите са били „измамени от антидепресантната измама“ и че по друг начин могат да лекуват депресията си с витаминни добавки и „диета за противовъзпалително премахване“, която може да е малко амбициозна, когато се борите дори да станете от леглото сутрин. Тогава съществува разочароващо упоритата идея, че антидепресантите са само част от сложна схема за печелене на пари, ръководена от Big Pharma, като някои стигат дотам, че предполагат, че приемането на антидепресанти е сходно с закачането на опиоиди (не е вярно, според WebMD, въпреки че вие може да изпита симптоми на отнемане, ако рязко спрете антидепресанта). Но макар че антидепресантите не предлагат лесно решение за бързо коригиране за всички, изследването прави солиден случай, че има поне измерима стойност в опитите на лекарства за облекчаване на депресивните симптоми и че, като цяло, няма причина антидепресантите да използват следва да бъдат отхвърлени като нелегитимни или полезни.
Това съобщение е едно, което може да отнеме известно време, за да потъне, но е и такова, което наистина има значение. Що се отнася до лечението на психични заболявания, борбата със стигмата, която предполага, че има нещо срамно или грешно в това да се потърси помощ или „да се нуждаят от лекарства“, за да живеят щастлив, здрав живот, е безценно - а в много случаи буквално спасява живота. Благодарение на проучването, сега имаме най-малкото ясни и солидни медицински доказателства, които могат да помогнат да опровергаят тези вредни съобщения. И да се надяваме, че това ще означава, че по-малко хора ще се почувстват страх или вина за приемането на помощта, която заслужават.
Вижте новата видео поредица на Ромпер, дневниците на Дула на Romper :
Гледайте пълни епизоди от дула дневниците на Ромпер във Facebook Watch.
