Да имаш бебе в интензивното отделение за новородени (NICU) очевидно е супер стресиращо. Никоя майка не си представя, че бебето й ще бъде откъснато от нея веднага след като се роди и това може да бъде наистина сърцераздирателна ситуация. Той може също да хвърли гаечен ключ във вашите планове за кърмене, защото не можете да кърмите бебе при поискване, когато те не са до вас 24/7. Но това не означава, че трябва напълно да се откажете от намерението си да кърмите. Ако някога сте се чудили: „Мога ли да кърмя в NICU?“, Отговорът е „да“, но ще отнеме дори повече усилия от нормалното.
Говорих с д-р Мариан Гарланд, медицински директор на програмата за лактация на NICU и програма за донорство на човешко мляко в Ню Йорк-презвитерианската детска болница Morgan Stanley, за предизвикателствата, пред които са изправени майките и бебетата от NICU по отношение на кърменето. Тя казва, че докато го накара да работи може да бъде предизвикателство, най-малките бебета от NICU наистина могат да се възползват от това. „Предшестващите животни са много по-изложени на риск от инфекции, по-специално една от тях, която наричаме NEC, което означава некротизиращ ентероколит. Заболяването е толкова лошо, колкото подсказва името, и единственото, което показва, че предотвратява или намалява риска от него е майчиното мляко. “Kids Health описва NEC като„ най-често срещаното и сериозно чревно заболяване сред недоносените бебета. Това се случва, когато тъканите в тънкото или дебелото черво се наранява или възпалява … При NEC червата вече не може да задържа отпадъци. Така бактериите могат да преминат в кръвообращението и да причинят животозастрашаваща инфекция."
Но колкото и кърмата да им е от полза, някои бебета от NICU просто няма да могат да кърмят веднага. „Бебетата на бременност, по-малки от 32 до 33 седмици, обикновено не се поставят за кърма за хранене, тъй като не са готови за развитие през устата“, обяснява Ашли Харпър, регистрирана медицинска сестра (RN) в NICU в Обща болница Форест в Хатисбург, ГОСПОЖИЦА. „С тези кърмачета ще поставим епруветка за хранене и ще захранваме кърмачето на техните майки през тръбата за хранене.“
Дори бебетата, които се раждат доносено, могат да се борят с измислянето на механиката на смучене-глътка-дъх на кърменето. И разбира се, тези майки, чиито бебета от NICU приемат веднага за кърмене, все още ще се нуждаят от план за допълнително хранене, тъй като не много съоръжения на NICU ви позволяват да останете с бебето си 24 часа на ден. В тези ситуации, за съжаление, майките прекарват много време, свързано с помпа за гърди.
Д-р Гарланд ще трябва да изпомпвате доста денонощно, за да сте сигурни, че ще излезете добре. „Обикновено бебето се храни от гърдата може би 12 пъти на ден. Така че, когато поискаме да помпате 8 пъти на ден, със сигурност не е толкова пъти на ден, колкото бебето се храни, но повечето от тях изпомпват 3 до 5 пъти на ден и това не е достатъчно, за да могат наистина да установят добро снабдяване с мляко. ”Харпър се съгласява, че колкото повече можете да изпомпвате, толкова по-добре:“ Ако помпате само два пъти на ден, тогава тялото ви ще мисли, че няма нужда да произвежда толкова мляко. ”
Добрата новина за изпомпването обаче е, че обикновено все още можете да практикувате кърмене от гърдата (стига медицинският ви екип да е добре с нея) и да се сдобиете с много време за прекарване с новороденото. „Опитваме се майките да държат много на кожата, така че да им е удобно да държат бебетата си. Тогава те могат да започнат да разпознават сигнали за хранене от бебето. По този начин те могат да направят нещо, което ние наричаме не-хранително фиксиране, където бебето може да практикува да се опитва да влезе и да изследва, да се захване за няколко секунди и да предприеме няколко смуча “, казва Гарланд.
Повечето NICU разполагат с достатъчно обслужващ персонал, който да ви помогне да направите преход от изпомпване към кърмене на пълен работен ден, така че не се колебайте да поискате съдействие. Гарланд казва, че майките не трябва да бъдат твърде твърди към себе си, ако се борят. „Осъзнайте, че това ще отнеме време. Бебето учи, тя се учи. Когато бебето съзрее, те ще станат по-силни и ще могат да се справят по-добре … Да бъдеш подготвен и да имаш увереност в себе си всъщност е ключът към успеха."
Кърменето на бебе на NICU е напълно изпълнимо, но също така е супер упорита работа. Харпер напомня на майките да не пренебрегват себе си в процеса. „Нашите кърмещи майки трябва да спят, да ядат, да се хидратират и да се отпускат.“ Ако можете да правите всички тези неща и все пак успявате да изпомпвате и / или кърмите, когато бебето ви се нуждае, шансовете ви за постигане на връзката с кърменето, която искате, са силни.
