Миналата седмица 6-годишна жена в Ню Джърси бе съобщена, че е отхвърлена от болницата със 104-градусова треска, след като нейният тест за грип се върна отрицателен, както вчера съобщи The Jersey Journal. Малко след това тя се изпаднала в кома и починала. Това, което се случи, е дълбоко тревожно и кара мнозина да се чудят: Може ли тестът за грип да е грешен?
Краткият и страшен отговор е: Да, грипният тест може да бъде грешен и да даде фалшив отрицателен. Тъй като бързият тест не е перфектно чувствителен, Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) са инструктирали здравните специалисти да диагностицират грипа въз основа на симптомите, а не само резултатите от теста.
„Мисля, че има много погрешни схващания дори в медицинската област относно грипа“, казва д-р Пат Салбер, бивш лекар по спешна медицина, сега от The Doctor Weighs In, в интервю за Romper. "Знаем, че тестовете, които отнемат 24 часа, за да се върнат, са наистина надеждни, но не е ясно дали хората разбират, че бързите тестове за антиген не са." В спешна ситуация е по-вероятно да получите бърз тест за антиген, ако лекарите искат да потвърдят, че имате заболяването. Въпреки това, тъй като не е много надежден тест, не всички лекари изобщо ще си направят труда да правят тестове. Важното е, че грипът може да бъде диагностициран само от симптоми и контекст.
Разбира се, всеки медицински тест потенциално може да върне фалшив негатив - но в случай на бързи тестове за грип, това се случва много. Всъщност до 50 процента от пациентите с грип получават фалшиво отрицателни резултати, съобщават спешни лекари Monthly. Поради ниската чувствителност на теста, д-р Амеш Адаля, старши учен в Центъра за здравна сигурност на Университета Джон Хопкинс, казва на Ромпер, че е "опасно" да разчитате на тези тестове, за да изключите вируса. А в случай на грипния щам, който в момента крие хаос в цялата страна - опасената от лекарите H3N2 - чувствителността към бързи тестове може да бъде дори по-ниска от обикновено. Според CDC, фалшиво отрицателните грипни тестове са особено вероятни, когато сезонът е в разгара си.
Тъй като фалшиво отрицателните грипни тестове се срещат толкова често, CDC препоръчва на доставчиците "да използват клинични признаци и симптоми, медицинска история, физикален преглед и информация за локалната грипна активност в общността, за да решат дали е необходимо антивирусно лечение". Особено ако пациентът е изложен на риск от усложнения, лекарите не трябва да чакат да се върне втори тест, преди да започнат антивирусно лечение.
Според Салбър, тестът за бърз грип има сравнително ниска чувствителност, между 50 и 60 процента. Това означава, че отрицателният резултат не означава много. Особено, когато грипът е широко разпространен в по-широката популация, както е тази зима. "Ако е отрицателно, пропускате много случаи", обяснява тя. Не всички доставчици обаче разбират ограниченията на бързия тест за грип. "Диагностичната точност на грипните тампони често се надценява от клиницистите", обясняват спешните лекари месечно.
Досега в сезон на смъртоносен грип 84 деца са загубили живота си, съобщава CDC. (Както отбелязва The Washington Post, този брой може да е нисък.) Когато децата умират от грип, Salber се експлицира, те обикновено не умират от усложненията, като пневмония, които преживяват по-възрастните хора. По-скоро децата умират от труден имунен отговор, известен като прилив на цитокини.
Giphy„Смъртните случаи са удивително бързи“, казва Салбер. "Мисля, че най-голямото нещо през този сезон е да се гарантира, че семействата ще разберат, че те стават защитници на децата си и себе си, могат да кажат, изчакайте малко, помислили ли сте, че може би този тест не е достатъчен?"
Особено когато резултатът е отрицателен, важно е семействата и пациентите да разберат, че грипният тест може да не разкаже цялата история и ако вие като родител някога се съмнявате в резултата, не забравяйте да потърсите допълнително мнение.
Вижте новата видео поредица на Ромпер - „ Bearing The Motherload“ , където несъгласни родители от различни страни на проблема седнат с посредник и говорят за това как да подкрепят (а не да преценят) родителските перспективи един на друг. Нови епизоди излъчват понеделник във Facebook.
