Когато за първи път забременях, бях обзет от страх и безпокойство заради раждането. По онова време пламъкът около „естественото раждане“ беше на все по-висок и навсякъде, където погледнеш, на жените се казваше, че единственото добро раждане е безцелно раждане. Взех класовете и преминах през часове на мъчителен труд и раждане, но когато бях бременна с номер две, мисля, че поисках епидурална, когато бях бременна на около шест месеца. Не се забърквах. Но все още се притесних. Не знаех как епидурална засяга мозъка ви или някой от другите потенциални странични ефекти. До този момент чувах само отрицателни истории, така че открих, че ги изследвам като луди и задавам множество въпроси.
През последните няколко години бяха извършени изненадващо количество изследвания по темата. Това, което изследването е установило, е, че въпреки че има потенциални рискове, свързани с епидуралната, има и потенциални ползи, които са доста изненадващи. Да, има реален риск от засягане на мозъка по време на епидурална форма под формата на гърч, отбелязват от университета в Денвър. Тези припадъци обаче са изключително редки и не трябва да оставяте страха си от този резултат да ви попречи да получите обезболяването, което желаете. Що се отнася до ползите, има значителни изследвания, които подкрепят идеята, че жените, които получават епидурална по време на раждане, имат по-добри резултати по отношение на следродилна депресия, показва проучване, публикувано в Obstetric Anesthesia Digest.
Разговарях с д-р Джеймс Лозада, акушер-анестезиолог от Северозападен университет по медицина в Файнберг, за да разбера как мозъкът ви може да реагира на епидурална. Той казва на Ромпер: "Припадъкът след епидурално поставяне е изключително рядък. Той трябва да бъде отделен от други причини за гърчове по време на бременност, включително еклампсия." Това означава, че гърчът може да не намери своето място в самата епидурална система, но в резултат на друг проблем изцяло, като високо кръвно налягане.
От своя страна Лозада е напълно наясно с рисковете и не се крие около тях, но той казва: „Целта ми е да помогна на жените да имат трудов опит, който избират, и да гарантирам безопасността на тях и бебето им. Бързият напредък в областта на акушерската анестезия през последните 10 години позволи на лекарите анестезиолози да предложат епидурална аналгезия, която е безопасна, ефективна и осигурява най-добрия метод за контрол на болката по време на раждане и раждане. " Най-доброто е, защото е едновременно най-ефективно и се смята за едно от най-безопасните.
Разбира се, не можете да почувствате краката си, но кой се нуждае от тези в лицето на крещяща болка в корема и вагината? Като го направих и по двата начина, аз съм основно фен на епидурала номер едно. Ако можех да напиша сонет, бих го направил.
GiphyСпоред Лозада има минимални рискове за мозъка ви от прилагането на епидурална, но около 1 на 144 жени ще развият нещо известно като PDPH или постдурално пункционно главоболие. Възможно е усложнение, което възниква, когато има изтичане на гръбначната течност в кръвообращението след епидурално разположение. Според Лозада "най-честите симптоми са гадене, повръщане и скованост на шията". Той продължава да отбелязва, че „по-лошо е със седене и стоене и се подобрява с лягане“. За щастие, "това главоболие отшумява при 75 процента от хората в рамките на седем дни, ако не се лекува" и че има налични интервенции за лечението му извън ацетаминофена, обикновено предписан за това постурално главоболие.
Има и нещо, за което не чувате толкова често, отбелязва Лозада, и това се нарича епидурално увреждане. „След като поставя епидурална, преценявам, че седем от 10 жени заспиват, преди да изляза от стаята. Понякога те се събуждат и се чувстват зле от задрямането. Казвам им, че е най-подходящият момент да си починете, след което се опитайте да се измъкнете спокойно ”, казва той. Това вероятно се дължи на бързото облекчаване на болката, което кара тялото ви да се отпусне и като общ страничен ефект на лекарствата.
Странична бележка: това не ми се случи и бих искал да има. Прекъснах дрънкането на моя анестезиолог как бих се омъжил напълно за нея, ако не бях вече женен за пич, който ме събори. Колко е неудобно за заден план, но тя каза, че това дори не е първото й предложение за деня, така че може би това е страничен ефект, който никой не изследва - щастливо изписване на устата при ангела на медицината.
GiphyЩо се отнася до ползите, Lozada беше предпазлив, когато стана дума за връзките между следродилна депресия, отбелязвайки, че "няколко проучвания предполагат, че трудовата аналгезия може да бъде свързана с намалена следродилна депресия. Има ясна връзка между болката и депресията при не акушерски пациенти. Връзката" между раждането и следродилната депресия може да се дължи на активиране и взаимодействие на физически и психологически болкови мрежи, но не е установена ясна връзка."
Въпреки че рисковете са страшни, те са тънки. А болката? Е, ако сте нещо като мен (и явно 72 процента от жените са точно като мен), ползите далеч надвишават рисковете, дори ако единствената полза е облекчаване на болката по време на раждане. Да си образован за рисковете, все още е важно и е добре да направиш четенето. За разлика от раждането, какво може да навреди?
Вижте новата видео поредица на Ромпер - „ Bearing The Motherload“ , където несъгласни родители от различни страни на проблема седнат с посредник и говорят за това как да подкрепят (а не да преценят) родителските перспективи един на друг. Нови епизоди излъчват понеделник във Facebook.