Съдържание:
- Измерва ли медицинското училище и резиденцията?
- Как OB-GYN наистина се чувстват за обсъждане на кърменето?
- Необходимо ли е повече обучение за OB-GYNs, когато става дума за поддръжка на лактацията?
Кейси Джоли не смята, че щеше да кърми толкова дълго, колкото беше, ако не беше комбинираната подкрепа на OB-GYN и дула. „Единственият път, когато бях нервен да обсъждам с моя лекар, бях бременна с най-малката си дъщеря и все още кърмях най-голямата си“, казва тя на Ромпер по имейл. „Реших да преглътна нервите си и да я попитам как се чувства към кърменето, докато е бременна.” OB-GYN на Джоли й даде да продължи да кърми, стига всичко да напредва с бременността и да няма усложнения. Но опитът на Джоли не е непременно типичен.
"Информация за кърменето и бебешката формула рядко се предоставя от жени акушер-лекари по време на техните пренатални посещения", откриват преглед на научната литература от Генералния хирург, позовавайки се на проучване, публикувано в Педиатрия. Някои жени установяват, че просто не са подготвени за реалността и исканията на кърменето, камо ли за усложненията, които възникват след раждането.
Лекарят на Джоли от известно време работи в акушерски център в Ирландия и тя смята, че това прави лекаря й по-отворен за естествения живот, докато все още поддържа практиките на западната медицина. Използвайки подкрепата на дулата си през цялата бременност, Джоли успя да придобие допълнителни знания и увереност, когато стана дума за кърмене, раждане и преминаване през първите дни на майчинството.
Историята на Джоли подчертава значението на практикуващите лекари, които работят съвместно с други специалисти, които имат богат опит в лактацията и кърмещите майки. Но къде точно се вписва кърменето в обхвата на OB-GYN? Какво научават за кърмещите майки в своето образование и как това се отразява на съветите, които предлагат на кърмещите майки? Ромпер разговаря с трима опитни OB-GYN за техния опит в кърменето и колко удобно се чувстват да го обсъждат с пациентите си.
Измерва ли медицинското училище и резиденцията?
Д-р Коди Уайнер, OB-GYN от женските специалисти в Хюстън в Тексаския детски павилион за жени обясни на Ромпер, че времето й в медицинското училище се е съсредоточило около анатомията и физиологията на лактацията - как се случва в тялото, но нищо повече, И докато тя работеше като жителка, обучението й се задълбочи. Мислейки за анатомията на Грей, жителите са основно лекари в обучението - те работят директно под лекуващ лекар, човекът, който в крайна сметка е отговорен за пациента. Това е мястото, където лекарите влизат в специалност, така че има смисъл, че именно тук по-голямата част от знанията за кърмене се получават от OB-GYN. Обучението на Вайнер в Джон Хопкинс включваше образование по въпросите на кърменето като проблеми със закопчаването и мастит, но що се отнася до ежедневните техники, просто нямаше време за това.
Жителите днес са ограничени до колко часа могат да работят. Правят всички тези доставки, но прекарват много малко време с пациенти след раждането.
„Пребиваването е по-фокусирано върху проблеми в болницата“, обяснява д-р Джон Топил, OB-GYN в Остин, Тексас, на Ромпер по имейл, „Ние разбираме ползите от кърменето, но мисля, че една слабост като цяло не получаваме ли толкова амбулаторно преживяване. Имам един колега, който се обучи да бъде и консултант по лактация. Допълнителното обучение е доста обширно “, добавя той.
Обратно в моя ден работихме толкова часове, колкото е възможно. Мисля, че работех сто и единадесет седмично, не защото трябваше или исках, а защото бях там в болницата. Видяхте повече и направихте повече “, спомня си д-р Ричард Чудакоф, FACOG и борд, сертифициран по акушерство и гинекология, в имейл до Ромпер.
Сега, когато трябваше сам да отстраня всичко с двете си деца, ми е по-удобно. Но това го направи за мен - не моето образование.
„Днес жителите са ограничени до колко часа могат да работят. Правят всички тези доставки, но прекарват много малко време с следродилни пациенти. ”Той си спомня, че се е грижел за същите няколко жени през цялото време след възстановяването след раждането. Вече няма възможност лекарите да работят с кърмещи майки, защото обикновено те ги виждат само след раждането.
Как OB-GYN наистина се чувстват за обсъждане на кърменето?
„Тъй като имах две деца, ми е много по-удобно“, обяснява д-р Уайнер, „Сега, когато трябваше сам да отстраня всичко с моите две деца, ми е по-удобно. Но това го направи за мен - не за моето образование."
По време на пациентите си Вайнер открива възможността да се занимава с кърменето преди пациентката си, което според нея отново се дължи на собствения й опит с кърменето. "Мисля, че много от това е, защото има консултанти по лактация - хора, които се занимават с прехраната - и пациентите насочват въпросите си повече към тях, отколкото към нас."
В практиката на д-р Топил, ползите от кърменето както за мама, така и за бебето улесняват възпитанието. „Всеки е чувал за ползите за бебето, “ обяснява той, „не всички са наясно с ползите за майката, като например рак на гърдата, диабет и сърдечен риск. 500-600 калории, изгаряни дневно, също са доста страхотни."
„Разговарям с пациентите си, особено с майките, които са за първи път”, казва д-р Чудакоф, „Майките от втори път са склонни да знаят много повече от мен.” Той се смее. „Това, което правя на пациентите си, е, вижте, много е просто. Бебетата са като момчета, тъй като всеки път ще вземат най-лесния път, а ако кърмите и хранете с шише, те просто ще вземат шишето. Значи е работа. Ако искате да кърмите, трябва да кърмите и трябва да останете хидратирани."
Той продължава да обяснява, че образованието за кърмене се е случвало в семействата - това е, така да се каже, на село. „Вече нямаме това. Кърменето е подобно на бременността по това, че не е болест. Това е нещо, което можете да направите и не бива да го изваждате от обикновеното и да го превръщате в стерилно клинично действие. Мисля, че ставаме малко прекалено технически с него."
Необходимо ли е повече обучение за OB-GYNs, когато става дума за поддръжка на лактацията?
„Бях вече OB-GYN от години, когато имах първото си дете и все още трябваше да разбера всичко сам“, казва д-р Вайнер. „Разбрах анатомията, физиологията и патологията, но не разбирах всеки ден. Така че смятам, че образованието е много, много ни липсва. ”Това чувство е озвучено от д-р Топпил и д-р Чудакоф.
Истината е, че жителите вероятно не получават подходящото време да прекарат с кърмеща майка, където тя наистина може да се поучи от тях. Има толкова много прекрасни OB-GYN, които осигуряват качествена грижа за бременни и следродилни майки, но често е необходимо експертите по кърмене да се насочат към консултация по кърмене, която е специализирана в проблемите на кърменето.
„Смятам, че е много важно да проявяваме проактивност относно кърменето“, съветва д-р Вайнер. Жените трябва да планират да осигурят ресурсите си на място, преди да влязат в родилната зала, защото ако възникнат проблеми, те вече знаят на кого да се обадят. За повечето, това за предпочитане ще бъде консултант по лактация.
