Съдържание:
Ново проучване, публикувано в сряда The New England Journal of Medicine, би могло да осигури по-голяма надежда за жени с синдром на поликистозни яйчници, които са имали трудности да забременеят и трябва да се подложат на ин витро оплождане, за да заченат. Репродуктивните ендокринолози в Китай са открили, че използването на замразени ембриони може да увеличи процента на успех на IVF при жени с PCOS, според Health. Проучването разглежда извадка от малко над 1500 жени, подложени на IVF за първи път. Резултатите бяха статистически значими в ефикасността на използването на замразени спрямо пресни ембриони, особено по отношение на успеваемостта на IVF за първи път.
Важно е да запомните, че успеваемостта на IVF надхвърля само забременяването на жена. Целта е жената да роди здраво, живо бебе - и това са точно резултатите, които водещите изследователи д-р Ричард Легро и д-р Зи-Джан Чен изследват в своето проучване. Лего и Чен откриха, че 49, 3 процента от жените, които използват замразени ембриони за първия си IVF цикъл, доставят живо бебе в сравнение само с 42 процента от участниците, които използват пресни ембриони за първия си кръг от ин витро. Още по-важно е, че всички участници са имали диагноза PCOS.
За да разберем защо тези открития са толкова значими, помага да се разберат основите на това как се извършва IVF.
Процесът на IVF
Типичният IVF цикъл се състои от четири фази: стимулация, извличане, оплождане и трансфер. На жената се дават лекарства за фертилитет, които да спомогнат за стимулирането на производството на множество яйчникови фоликули в яйчниците; всеки фоликул съдържа по едно яйце. Тя също приема естроген, за да помогне за сгъстяване на лигавицата на матката си. След това жената приема различно лекарство за плодовитост - човешки хорион гонадотропин - известен като „спусъка“, който предизвиква овулация.
По време на извличането на яйца, нейният лекар за плодовитост използва ултразвук, за да насочи тънка игла, за да извлече всяко яйце от всеки зрял фоликул. След това яйцеклетката се комбинира със сперматозоидната проба на партньора й и след това всяка оплодена яйцеклетка се оставя да се съзреят in vitro в три, четири или петдневни бластоцисти. Не всички оплодени яйца го правят; обикновено яйцата, получени по време на ин витро, имат около 75 процента успеваемост на оплождането.
И накрая, е ден за трансфер на ембриони. След това бластоцистите с най-висока степен (четете: най-добре) се прехвърлят обратно в лигавицата на матката на жената, като се надяваме поне един да имплантира и да доведе до положителна бременност.
Пресни трансфери на ембриона от Versus
Женски репродуктивен център на Западното крайбрежие - д-р Тина Б. Кооперсмит, д-р в youtubeКогато една жена се подложи на ин витро, както е описано по-горе, тя използва "пресни" ембриони и цикълът й обикновено се нарича свеж цикъл. Замразените ембрионни трансфери (FET) се различават от свежите цикли по това, че вместо незабавно преминаване към фаза на трансфер след оплождането, оплодените ембриони се криогенно замразяват, за да бъдат прехвърлени на по-късна дата. Когато се случи трансфер, ембрионите се размразяват, преди да бъдат прехвърлени в матката на жената. Замразените ембриони обикновено имат почти 90-процентова степен на оцеляване с FET, което означава, че повечето замразени ембриони ще оцелеят в процеса на размразяване.
PCOS и плодовитост
Това, което прави това изследване толкова важно за жени с PCOS, е, че може да предложи истинска надежда за жени с болестта, които са опитали IVF без успех. PCOS засяга 5 до 10 процента от всички жени в репродуктивна възраст и се опустошава върху ендокринната система на жената: Яйчниците й могат да бъдат покрити с кисти, тя може да развие хирзутизъм и да наддава на тегло поради повишена инсулинова резистентност.
В резултат на това жените с PCOS често срещат трудности при зачеването по естествен път - PCOS инхибира овулацията - и се обръщат към лечение на фертилитет като IVF. За съжаление, PCOS може да причини усложнения по време на IVF, включително лоша реакция на пъпки, лошо качество на яйцеклетката и повишен риск от спонтанен аборт. В обръщение към HealthDay News Legro отбеляза, че откритията могат да променят начина, по който някои пациенти с PCOS подхождат към IVF протокола с лекарите си: „Може би избирателното замразяване на ембриони, последвано от замразяване на ембриона, е преференциално лечение за жени със синдром на поликистозни яйчници.“
Изследвания като това са изключително важни за общността на безплодието чрез по-нататъшно разширяване на хоризонтите на ландшафта за изследване на репродуктивната медицина и това последно проучване за замразени ембриони трансфери може да осигури надежда - и да се надяваме, успешни резултати - за милиони жени.
