В последния удар върху репродуктивните права на жените, вицепрезидентът Майк Пенс гласува необикновено гласуване в Конгреса в четвъртък, за да приеме спорен законопроект, който позволява на държавите да блокират федералното финансиране на дял X на клиники за семейно планиране като Планирано родителство. Ограничаването на дял X отдавна е цел на GOP, тъй като някои клиники, получаващи финансиране по дял X, също предоставят услуги за аборти. Но ограничаването на финансирането по дял X пренебрегва факта, че отнемането на финансирането ще има последици далеч извън достъпа до абортите. Дали дял X помага само на жените? Подобно на напълно неточното схващане, че дял X финансира аборти (федералните фондове са били забранени да се използват за аборти в Съединените щати след изменението на Хайд през 1976 г., с изключение на някои случаи на изнасилване, кръвосмешение или риск за здравето), също е неточно да мислят, че жените са единствените, които ще бъдат засегнати, ако държавите могат да се откажат да осигурят финансиране по дял X на клиниките. Защото, въпреки че жените съставляват по-голямата част от клиентите на клиниката по дял X, според Министерството на здравеопазването и безопасността на хората, мъжете се възползват от дял X във все по-голям брой.
Ако единственото нещо, което сте чували за дял X е, че то финансира страшни „фабрики за аборти“ като „Планирано родителство“, тогава има много важна информация, която сте пропуснали. Дял X е правителствена безвъзмездна програма, която през последните четири десетилетия предоставя федерално финансиране на клиники за семейно планиране, които предлагат здравни услуги на милиони американци с ниски доходи или неосигурени. Планираното родителство е основен получател на дял X, но фактът, че той дори получава средства от дял X на първо място, е доста ясен показател, че предлага много повече услуги, отколкото само аборти (напомняне: абортите не могат да бъдат финансирани от дял X - там не са дори изключения за случаите на изнасилване или кръвосмешение, каквито има в Medicaid).
Според института Guttmacher, здравните центрове, поддържани от дял X, предоставят достъп до здравни услуги за жени и мъже, които не отговарят на изискванията за допустимост на Medicaid, и могат да включват здравни центрове за безопасност като „Планирано родителство“, които използват публични средства за осигуряване контрацептивни услуги и „безплатни или намалени такси за поне някои клиенти“. Въпреки че планираното родителство може да е най-видимата или добре известна опция, центровете за предпазна мрежа се управляват и от различни други доставчици, като отдели за обществено здраве, болници и обществени здравни центрове. И докато някои от тях извършват аборти, по-голямата част от услугите, предлагани в тези клиники, са далеч не толкова противоречиви.
Всяка година приблизително 2, 5 милиона американци посещават здравните центрове за планирано родителство, повечето от които (80 процента) го правят, за да предотвратят нежелана бременност. И тъй като мъжете, които правят секс с жени, носят също толкова голяма отговорност за предотвратяване на нежелана бременност, колкото и техните партньори, продължаващото съществуване на Планирано родителство има значение и за мъжете. Но превенцията на бременността със сигурност не е там, където завършва: Планираното родителство е основен ресурс за тестване за полово предавани инфекции (които очевидно засягат всички, независимо от сексуалната ориентация или половата идентичност), както и лечението. Всъщност само планираното родителство осигурява "повече от 4, 2 милиона тестове и лечения" за ППИ всяка година, "включително повече от 650 000 теста за ХИВ", според уебсайта му.
Освен контрола на раждаемостта или изследването на STI, клиниките на дял X предлагат и превантивни, базирани редовни услуги за първична помощ - нещо, което може да бъде буквално спасяване на живота, както за мъже, така и за жени, особено за тези, които иначе не могат да имат традиционен доставчик на здравни грижи. И въпреки че клиничните услуги варират в зависимост от местоположението, много клиники за планирано родителство предлагат услуги специално за мъже, включително скрининг на рак на дебелото черво, простатата и тестисите; достъп до презервативи и вазектомии; помощ при еректилна дисфункция и преждевременна еякулация; скрининг и сезиране на мъжки стерилитет; тестване и лечение на инфекции на пикочните пътища; както и просто обща медицинска помощ и прегледи.
Нещо повече, обаче, че средствата от дял X помагат да се гарантира, че този вид здравни грижи всъщност са достъпни, което означава, че много клиники могат да таксуват пациентите в плъзгаща се скала. Тъй като ограниченията на финансирането по дял X могат на теория да означават по-малко аборти (макар статистиката да показва, че финансирането по дял X всъщност понижава процента на абортите), по-малкото финансиране означава също, че 4-те милиона мъже и жени, които разчитат на тези клиники за общи здравни услуги, според американския прогрес, може повече да не получават помощта, която им е необходима и заслужава.
Поддръжниците на защитата на планираното родителство твърдят, че здравните центрове в местната общност, които не извършват аборти, могат да превземат мястото на тези, които правят, като гарантират, че милионите американци, които ще бъдат принудени да отидат на друго място, когато клиниките на ПП започнат да се затварят пак ще имат достъп до грижи. Проблемът обаче е, че числата не подкрепят тази идея: според Vox, в момента в САЩ има 105 графства, където планираното родителство е единствената клиника за репродуктивно здраве с пълен набор от услуги, а според USA Today, институт на Гутмахер проучване установява, че "четири на 10 жени, които отиват в центрове за семейно планиране, описват клиниките като единствения им източник на медицинска помощ".
Освен това вече настъпилите съкращения на финансиране доказаха, че по-малко пари наистина означава по-малко грижи. Според USA Today, съкращаването на финансирането на центровете за семейно планиране в Тексас през 2011 г. означава, че 82 здравни центъра в щата трябва да се затворят, а тези, които са останали, често не са в състояние да продължат. Както Мери Макдауъл, главен оперативен директор на Клиниката за народна общност в Остин, обясни пред USA Today през 2015 г., намаляването на държавното финансиране означава, че търсенето на клиниката за услуги за семейно планиране се е увеличило до степен, в която те не са в състояние да приемат нови възрастни пациенти, т.е. така че те трябваше да отвърнат хората. И когато това се случи, обясни говорителят на Американския колеж по спешни лекари Хауърд Мел, пациентите често или се озовават в спешното отделение поради липса на възможности - или просто отиват без грижи напълно.
Ако сте против аборта на всяка цена, тогава защитата на дял X може да изглежда полезна за ограничаване на достъпа. Но това, което често се пренебрегва в тези дебати, е, че дял X не е за абортите, а за предоставянето на основна, необходима медицинска помощ на американците - особено мъже и жени с ниски доходи, цветни хора или други често маргинализирани лица, които може да не имат способността да получават необходимите грижи. Когато финансирането по дял X се превърне в борба срещу абортите, милиони американци губят от достъпна, необходима медицинска помощ.
