Ракът започва с една клетка, но бързо се разширява, за да засегне всеки аспект на живота, дори и след ремисия. Емоционална травма, пропуснати училищни дни и загуба на плодовитост са само няколко от начините, по които ракът се задържа дълго след факта, карайки оцелелите да си зададат въпроса: „Мога ли да забременея, ако имах рак като дете? Или лечението, което спаси животът ми пречи да имам собствени деца?"
„Говорим за това как процентите на преживяемост при рак на децата са над 80 процента - преди четири десетилетия повечето от тези деца не биха оцелели, но сега знаем, че ще го направят“, отбелязва д-р Асма Джавед, MBBS, от програмата за опазване на фертилитета на Mayo Clinic, част на Детския център на клиниката Майо, в интервю за Ромпер. И тази статистика, макар и дълбоко окуражаваща, поставя плодородието отпред и в центъра. Джавед обяснява:
"Като млади възрастни, те ще поставят под въпрос защо нямат деца и защо не им се предлагат никакви възможности. Има проучвания, които показват, че за дългосрочно оцелелите от рак съжалението им номер едно не е … може да има деца. "
Въпреки че химиотерапията и лъчевите лечения абсолютно нанасят пагубни удари върху репродуктивната система, новите данни сочат, че плодовитостта на оцелелите от рак в детството може да е по-устойчива, отколкото се смяташе досега, според The New York Times. Всъщност голямо проучване в The Lancet Oncology показа наскоро 64 процента от бившите пациенти с рак, които са потърсили лечение на фертилитета, докато възрастните забременяват. Това е обещаваща статистика и проучването отбелязва, че оцелелите жени, които не са били подложени на радиация на таза или мозъка, имат особено добри коефициенти. Въпреки това проучването препоръчва на всички деца с диагноза рак да обмислят възможностите за запазване на плодовитостта, когато това е възможно.
Javed работи с деца с висок риск от безплодие. За тийнейджърите замразяването на яйцеклетките и банкирането на сперматозоиди са най-добрият начин за лечение. Много пациенти следват този изпитан път за изграждане на семействата си след рак.
Но изследването на Джавед се фокусира върху предразполагащи се пациенти - прекалено млади, за да банкират сперматозоиди или замразяват яйца. Дори преди 10 години тези деца нямаха възможности. Днес банкирането на тъкани - въпреки че е все още експериментално - има потенциал да изсветли безброй фючърси. За момичета Javed съхранява парче от яйчника. За момчетата е резен тъкан на тестисите. Процедурите са бързи и с нисък риск. Екипът на Javed се надява лекарите да имплантират отново тези тъкани, за да дадат шанс на оцелелите при зачеването надолу. Според Джавед:
"В световен мащаб вече има над 120 живородени деца от момичета или жени, които са съхранявали яйчникова тъкан преди да получат терапия на рака … това е показало успех. Толкова много, че вярваме, че в следващото десетилетие съхранението на тъкани на яйчниците спечели" не останете експериментални. Това ще бъде стандарт на грижа. "
Въпреки че не е имало живо раждане в резултат на съхранение на тъканта на тестисите, науката е обещаваща. А съхраняването на репродуктивната тъкан има и други ползи за младия пациент с рак.
"Вземете за пример 5-годишно момче или момиче. Кажете, че терапията им за рак премахва функцията на яйчниците или тестисите. Е, сега те също няма да преминат през пубертета." Повторното имплантиране на тъкан обратно в детето, когато е на 13 години, помага на тялото й да направи свой естроген и не позволява цял живот да замества хормона.
Твърде много родители и деца с рак не знаят за своите възможности. Джавид се надява това да се промени и то скоро. Междувременно тя насърчава семействата да говорят със своите онколози за опазването на плодовитостта. Замразяването на тъканите, заедно със спермата и яйцеклетката за подрастващите, може да доведе до по-малко съжаления за мъжете и жените, които тези деца растат.
"Бях изненадан от това колко много това предлага надежда", казва Джавед.
Оцелелите от рак в детството могат и да заченат. Новите данни са обнадеждаващи, особено за жените, така че посетете специалист по плодородие, за да прецените шансовете си. Livestrong, SaveMyFertility и Stupid Cancer предлагат отлични ресурси за пациенти и оцелели, гледащи към бъдещето.
