Исках първата ми седмица като нова майка да прекарам в леглото с бебето си, възстановявайки се от раждането и връзката, докато започнахме връзката си с кърменето. Вместо това, това време беше прекарано с напукани, кървящи зърна, сълзи, които течаха по лицето ми и постоянно самосъмнение. Изпитах мъчителна болка, докато дъщеря ми се опитваше отново и отново да закопчавам. По-лошото е, че тя не наддаваше на тегло и не произвеждаше достатъчно мокри пелени. Акушерката ми настоя да се срещна със сертифициран консултант по лактация възможно най-скоро, за да разбера проблема. След тричасова среща с консултанта, аз имах своя отговор: бебето ми имаше връзване на езика.
Аз съм един от късметлиите. Имах акушерка, която знаеше, че нещо не е наред, консултант по лактация, който може да идентифицира проблема, и лекар, който правилно диагностицира и извърши ревизията на бебето ми. В САЩ, където много жени не кърмят за препоръчания период от време, много от тях, защото просто нямат подкрепа, е важно да се уверят, че всяка майка, която иска да кърми, е в състояние да го направи. За съжаление много от доставчиците на здравни услуги не успяват да диагностицират връзките на езика, принуждавайки някои жени да се отвърнат изцяло от кърменето.
Ромпър говори с няколко жени, чиито проблеми с храненето паднаха през пукнатините, и погледна как здравните доставчици пропадат жени и бебета.
Връзката на езика (която засяга някъде между 3 процента и 10 процента от бебетата) възниква, когато парчето тъкан, което свързва езика на бебето с дъното на устата, е твърде стегнато, за да може езикът да се движи правилно, особено по време на кърмене, Бебето с проблемна вратовръзка на езика не може да поддържа фиксатор по време на хранене.
Симптомите могат да включват неадекватно наддаване на тегло, прекомерно дълги и разочароващи фуражи, обгазяване, задушаване, чести рефлукс и шум при щракване. В допълнение, майките могат да имат болка или увреждане на зърното и проблеми с запушени канали и недостиг поради бебето да не прехвърля достатъчно мляко. Когато проблемна вратовръзка на езика не се лекува, бебетата и майките страдат и кърменето може да стане трудно или невъзможно. Връзката на езика се освобождава по време на проста хирургична процедура (обикновено с помощта на лазер), която не изисква упойка и отнема по-малко от пет минути.
Докато самата операция е ясна, поставянето на диагноза за връзване на езика е много по-сложно, отколкото трябва да бъде.
Езикът на сина на Елис беше пропуснат от шест различни лекари, консултанти по лактация, медицински сестри и педиатри.
Точно там ни провалят лекарите, медицинските сестри и консултантите по кърмене. Първо, твърде много доставчици на здравни услуги не знаят достатъчно за езиковите връзки, за да ги диагностицират и лекуват правилно. Това е особено вярно за връзките на езика от клас 4, наричани също задни връзки. Всъщност някои специалисти, които лекуват бебета, смятат, че връзките в клас 4 са единственият вид връзване на езика, който създава проблеми с кърменето. Те не се виждат на повърхността като други езикови връзки, така че често са погрешно диагностицирани или игнорирани от лекарите.
Това означава, че най-проблемните връзки са пропуснати, защото не се виждат.
Елис Спрингстийн, 28-годишната майка на бебе, което изпитва епизоди на задушаване, дори специално попита педиатъра дали връзката на езика е възможна, но се размаха. Тя казва на Ромпер, лекарят каза: „Ако той имаше връзване на езика, той щеше да се вижда с просто око, защото щеше да е с форма на сърце.“ Шестте различни лекари, консултанти по лактация, медицински сестри, пропуснаха връзката на езика на сина на Елис. и педиатри. През цялото време той продължаваше да се бори с кърменето.
Всеки професионалист, който работи с кърмачета, трябва да знае за съществуването и въздействието на езиковите връзки. Съществуват обаче големи разлики между доставчиците на здравни услуги в различни области. Когато бебето има проблеми с кърменето, често първата стъпка е да посетите педиатъра. Но в проучване от 2000 г., докладвано от National Health Health, изследователите откриват, че по-малко от половината педиатри смятат, че връзката на езика е свързана с проблеми с кърменето, в сравнение с почти 70 процента от консултантите по кърмене. Тъй като консултантите по лактация виждат бебета с проблеми с кърменето, има смисъл, че биха знаели повече за въздействието на връзките на езика - но много жени никога не стигат до консултант по лактация, ако педиатърът им каже, че няма проблем.
Именно това прави този тежък проблем с кърменето толкова труден за диагностициране: има две пациенти. Често болката на майката се игнорира, ако изглежда, че бебето се справя добре.
Това се случи с Джесика Келисън, 28-годишна майка, чието бебе момче имаше тежко връзване на езика, което беше пропуснато от няколко медицински специалисти. Във Фейсбук група за родители на бебета, завързани с език, тя написа: „Никой не се интересуваше от нито един от симптомите му, нито от моите изключително възпалени зърна, защото той наддаваше на тегло“.
Много други жени отекнаха нейната история. Докато бебето не е в опасност, някои доставчици на здравни грижи нямат спешност, когато става въпрос за проблемите на майката.
Мога само да предположа, че всички майки, които кърмят, са преживели тези неща и че просто трябва да прекалявам или да проявявам свръхчувствителност към въпросите.
Жените са трудни. Можем да понесем много болка. Последните заглавия подчертаха факта, че в медицински ситуации болката при жените не се приема сериозно - и кърменето за съжаление не е изключение. Новите майки не знаят каква болка да очакват при кърменето, особено когато все още има културна стигма относно обсъждането на кърменето като цяло.
Мама за първи път Мариана Брейди написа в писмо до своята застрахователна компания през 2013 г., „Мога само да предположа, че всички майки, които кърмят, са преживели тези неща и че просто трябва да прекалявам или свръхчувствителни към въпросите. Вярвах, че ако всяка друга кърмеща майка може да направи това, без да се оплаквам, просто трябва да страдам в мълчание като всички останали."
Други майки, с които разговаряхме, разказваха истории на педиатри, които търкалят очи и консултанти по кърмене, които им казват, че просто „бъдете търпеливи“ и „давайте време“. Тъй като кърменето не трябва да боли, всяка болка на майката трябва да получи незабавно внимание от медицинските специалисти.
Доставчиците на здравни грижи са недостатъчни жени и бебета, които се нуждаят от помощ. Лекарите, медицинските сестри, педиатрите и консултантите по кърмене се нуждаят от подходящо обучение и по-голям акцент върху приемането на болката при жените сериозно. За щастие, има някои списъци с предпочитани доставчици онлайн за тези, които са специално обучени за лечение на езикови връзки. Освен това все повече майки говорят за своите трудности с връзката на езика и медицинската индустрия.
Може би един ден вратовръзка на езика ще бъде проверена в болници и родилни центрове през първите няколко дни от кърменето. Дотогава майките и бебетата все още могат да се борят, докато чакат лекарите да се включат.
